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骨折

脛骨高原骨折のリハビリを理学療法士が解説!

こんにちは!

きむら
きむら

快活整体 Live Foreverの木村です!

さっそくですがこんなお悩みを抱えていないでしょうか?

  • 膝下の骨を折ってしまった…」
  • 脛骨高原骨折と診断された」
  • 「どれくらいリハビリが必要なの?」

脛骨の中だと骨折しやすい場所なんだよな!

大黒丸
大黒丸
リブ
リブ

どんなリハビリをするのか気になるわね。

今回は脛骨高原骨折リハビリについてご説明させていただきます!

きむら
きむら

脛骨高原骨折について

きむら
きむら

脛骨高原骨折は下腿の骨である脛骨の高原という場所が折れた状態を指します。

脛骨プラトー骨折脛骨近位部骨折と呼ばれることも。

若い人では交通事故高所からの転落といった外力、お年寄りでは転倒で生じる事が多いです。

若い人も受傷しやすい骨折なんだな。

大黒丸
大黒丸
リブ
リブ

スポーツをやっている人は特に注意が必要ね!

骨がバラバラでなければ手術をしないこともありますが、基本的に骨接合術を行います。

すぐに体重をかけられるわけではなく徐々に荷重量を上げていきます。

  1. 手術直後〜4週間は免荷(体重をかけない)
  2. 4週〜6週で1/3荷重
  3. 6週〜8週で1/2荷重
  4. 8週〜全荷重

このような経過をたどりやすいです。

きむら
きむら

痛みが強い場所なので、骨折の中でも回復に時間がかかりやすい特徴があります。

脛骨高原骨折のリハビリ

きむら
きむら

脛骨高原骨折重症度に応じて荷重量をコントロールする必要があります!

体重をかけると痛みが生じやすいので、それを考慮しながらリハビリを進めていきます。

確かに痛そうな場所だよな…。

大黒丸
大黒丸
リブ
リブ

痛いし怖いし中々体重をかけられないのよね。

リハビリは膝の可動域訓練、筋力トレーニング、バランス練習、歩行練習、階段昇降練習を段階に応じて開始。

脛骨高原骨折膝関節が固まりやすいので、機械を使用したり、関節可動域訓練を実施します。

また体重をかけないと筋力が弱まるので、毎日足の筋トレをする必要があります!

廃用予防ってやつだな!

大黒丸
大黒丸

全体的行う必要がありますが、特に大腿四頭筋前脛骨筋のトレーニングは重点的に行いましょう。

およそ1ヶ月~1ヶ月半入院してリハビリを行い退院することになります。

膝関節の可動域制限が残っている場合は外来でリハビリを継続することも。

きむら
きむら

膝の可動域を戻すのに結構時間がかかります!

膝関節拘縮を改善するには

きむら
きむら

膝関節の拘縮を改善するにはコツが必要です!

まず膝の曲げ(屈曲)ではなく伸ばし(伸展)の可動域を優先して改善してください!

理由は屈曲より改善が早く、生活動作(特に歩行)において膝伸展が重要な動きだからです。

膝関節拘縮の改善は伸展を優先する!

きむら
きむら

次に可動域練習をする前にしっかり足の浮腫みをとるようにしてください!

足がむくんでいると、組織が圧迫され可動域の改善がスムーズに行かないからです。

まずは足の浮腫みを改善する!

きむら
きむら

並行して膝蓋骨を前後左右に手で動かしていきます

膝蓋骨の動きが緩むと膝関節の動きも柔らかくなります。

きむら
きむら

最後に屈曲制限ですが、これは脛骨を後ろに押し込みながら可動域練習を行うと有効です。

凹凸の法則というものがあり、膝関節屈曲は脛骨を後方に押し込むと行いやすくなるからです。

膝関節屈曲は脛骨を後方に押し込むようにする。

きむら
きむら

このコツを参考にしてリハビリに取り組んでみてください!

最後に

いかがだったでしょうか?

きむら
きむら

脛骨高原骨折リハビリを継続すれば改善してくるのでご安心ください!

痛くても諦めないことが大切です!

頑張ってリハビリを続ければ絶対元の状態に戻るぞ!

大黒丸
大黒丸
リブ
リブ

根気よく治していきましょう!

当院でも脛骨高原骨折リハビリが可能なのでお困りの方は是非ご相談ください!

きむら
きむら

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リブ
リブ

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